بررسی موانع ثبت تشخیص های پرستاری از دیدگاه پرستاران و مدیران پرستاری و ارایه راه حل مناسب

زمینه وهدف:فرایند پرستاری راهی سازمان یافته برای تشخیص عکس العملهای بیماران نسبت به بیماری و کاهش سلامتی  یا درمان شناخته شده است مطالعات نشان می دهند که اجرای فرایند پرستاری و بخشهای مختلف آن از جمله ثبت مشکلات شناخته شده در قالب تشخیص های پرستاری  نه تنها در ایران بلکه در بسیاری از کشورهای جهان با چالشهای بسیاری رو به رو ست ؛ از این رو مطالعه ای با هدف بررسی موانع ثبت تشخیصهای پرستاری از دیدگاه پرستاران و مدیران پرستاری انجام شده است مواد و روشها: این مطالعه توصیفی -مقطعی با رویکرد حل مساله  که به بررسی موانع ثبت تشخیصهای پرستاری از دید دو گروه (پرستاران و مدیران پرستاری)پرداخته است .،در اردیبهشت ماه 1392 در بیمارستانهای (بعثت نهاجا ،امام حسین (ع)، خاتم الانبیاء ) در تهران انجام شد. نمونه ها شامل 16 نفر مدیران پرستاری (سرپرستاران ،سوپروایزر ها ،مترون ها)  و 54 نفر از پرستاران بالین بودند که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند . ابزار بررسی ، پرسشنامه ای دو قسمتی که بخش اول شامل اطلاعات دموگرافیک و بخش دوم سوالات در باره موانع موجود در عدم ثبت و بکارگیری تشخیصهای پرستاری در سه بعد فردی، مدیریتی واجرایی و سازمانی  که بر اساس ارزشگذاری لیکرت  طراحی شد.برای سنجش روایی از اعتبار صوری و محتوا  و برای سنجش پایایی از آزمون آلفای کرونباخ استفاده گردید. داده ها با نرم افزار spss ،آمار توصیفی و استنباطی تجزیه و تحلیل شد . یافته ها:  از نظر پرستاران ،بعد مدیریتی و اجرایی (77/2 )، از نظر مدیران پرستاری بعد سازمانی( 25/3) به ترتیب اهمیت و اولویت ، با بالاترین میانگین امتیاز به عنوان دلایل اصلی عدم ثبت تشخیصهای پرستاری مطرح شدند. بر اساس یافته های این پژوهش 5 مانع اصلی در ثبت تشخیصهای پرستاری عبارتند از: 1-زیاد بودن کارهای نوشتاری پرستاران2-واگذاری امور غیر پرستاری به پرستاران3-اختصاص ندادن امتیاز و پاد اش به پرستارانی که تشخیصهای پرستاری را ثبت می کنند4-عدم اجرای سیستم مراقبتی برای هر بیمار به صورت جداگانه5-عدم برگزاری دوره های آموزش ضمن خدمت و نا آشنایی با تازه های علمی برطبق نیازسنجی مداوم از پرستاران  بحث و نتیجه گیری: با توجه به یافته ها که  زیاد بودن کارهای نوشتاری و عدم برگزاری دوره های آموزش ضمن خدمت و نا آشنائی با تازه های علمی بود،  راهکار برتر تحت عنوان برگزاری دوره های آموزشی ضمن خدمت پیشرفته برای پرستاران در زمینه  استانداردهای مشخص و روز آمد مهارتهای علمی و قانونی ثبت تشخیصهای پرستاری پیشنهاد می گردد.